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2025年5月6日,
是第27个世界哮喘日。
这一全球性的健康纪念日,
旨在提高公众对哮喘的关注度和知晓度,
普及哮喘防治知识,
推广哮喘规范化治疗。
哮喘是一种发生在气道的慢性炎症性疾病,同高血压一样是严重危害人民健康的一种慢性气道疾病之一。
当运送空气的管道(支气管)因炎症变得肿胀、狭窄、分泌物增多的时候,可导致喘息、气急、胸闷、咳嗽等呼吸道症状。炎症程度越重,呼吸困难的症状就越明显,随着时间的延长,可以导致一系列气道结构的改变。
而当患者身体出现以下反应时,要警惕是哮喘发作的早期预警征象!
1.频繁咳嗽,尤其在夜间; 2.呼吸用力或气短; 3.运动时感到十分疲劳或乏力; 4.运动后感到胸闷或咳嗽; 5.感到疲劳、容易烦躁,心情不快或喜怒无常; 6.出现感冒样或过敏症状,比如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、咽喉痛和头痛; 7.睡眠障碍。
1.有哮喘家族史的人
哮喘具有一定的遗传性,如果家族中有哮喘病史,那么后代患哮喘的几率相对较高。
2.过敏体质的人
对空气中的花粉、尘螨、动物毛屑等物质过敏的人,容易因为这些过敏原的刺激而引发哮喘。
3.儿童与青少年
这部分人群的身体免疫系统还在发育中,相对较为脆弱,容易受到哮喘等疾病的侵袭。
4.身体免疫力较低的人
例如老年人、长期患病或身体虚弱的人,他们的免疫系统可能无法有效抵抗哮喘的诱因。
5.肥胖人群
身体过于肥胖可能对呼吸系统造成压迫,增加患哮喘的风险。
6.从事特定职业的人
某些职业环境可能含有引发哮喘的物质,如化学物质、粉尘等,长期接触这些物质可能增加患哮喘的几率。
1.“哮喘会传染”
哮喘不是传染病,而是与遗传和环境相关的慢性病。
2.“只有儿童会得哮喘”
哮喘可发生于任何年龄,成人也可能新发或复发。
3.“症状消失即可停药”
哮喘需要长期规范治疗,擅自停药易导致急性发作。
1.脱离过敏原
比如花粉、尘螨,抽象些的类似于冷空气、粉尘等,要尽快找出过敏原,从而避免与它接触。
2.自测呼吸
在急性发作时,如果自备有简易呼气峰流量仪(PEF)可以自测并记录下来,立即吸入短效β2受体激动剂,第1小时内可每隔20分钟吸入1次;
15分钟后重复测定PEF,如果效果良好,即用药后PEF达到正常预计值或平时最高值的80%以上,可继续每隔3~4小时吸入短效β2受体激动剂1次,可在家继续观察治疗。
3.合理用药
一般首选吸入剂为主,建议平常以控制性药物维持治疗,急性发作期可联合应用缓解性药物,不建议平时长期连续应用短效支气管舒张剂维持治疗(如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等)。
多索茶碱能够拮抗呼吸道平滑肌钙离子的流动,具有缓解支气管痉挛的作用。盐酸氨溴索作为一种化痰药物,可促进呼吸道内黏稠分泌物的排除及减少黏液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况。两者联用在支气管哮喘的治疗上有较好的临床效果。[1]
Tips:特殊人群用药注意事项 儿童:选择雾化吸入或储雾罐吸入,确保药物有效沉积。家长注意监测儿童的生长发育状态。 孕妇:哮喘控制不佳可能影响胎儿,应在医生指导下安全用药。 老年人:注意药物相关不良反应,如骨质疏松症、青光眼等。
1.早诊断、早治疗:
若出现反复喘息、咳嗽等症状,应及时就医,通过肺功能检查确诊。
2.避免诱因:
室内:注意室内通风。定期清洗床品,使用防螨罩。保持室内适宜的湿度,避免霉菌滋生。禁烟,远离油烟、蚊香等烟雾刺激。
室外:雾霾天减少外出,需要外出时一定要戴口罩。在花粉季节开车,要关闭车窗,回家后冲洗鼻腔。
3.规范用药:遵医嘱使用吸入性糖皮质激素(ICS)等控制药物,而非仅依赖急救药物。
4.自我管理:学习使用峰流速仪监测肺功能,记录发作规律,制定个性化应对方案。
参考文献
[1]张静玉,王彦辉,张明亮.多索茶碱与盐酸氨溴索联合治疗支气管哮喘急性期患者的临床疗效观察[J].西北药学杂志,2016,(2):192-194.DOI:10.3969/j.issn.1004-2407.2016.02.024.
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